秋冬到了,也是心脑血管高发时段。气温下降,毛孔收缩,减少散热面积,血管收缩,血压会比春夏偏高,这是正常的生理现象。现在你问血栓是怎样形成的?问得很好。
血管,包括动脉,静脉,微血管,微静脉,毛细血管。所说的血栓,是指形成,发生在动脉血管,微血管的部位的血栓子。
如血栓发生在心脏,就会造成心脏微血管堵塞,造成心绞痛,心摔,心梗,心脏病发作。
如血栓发生在大脑,就会造成大脑微血管堵塞,造成脑溢血,偏瘫,中风,梗死等。
因为血栓直接涉及到身体的二个重要,生命器官的供氧供血问题,一旦发生,抢救不及时,直接危及生命。且是排名前三位的死亡率最高的疾病。
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所以,预防血栓的形成就显得非常的重要。血栓形成的因素有那些呢?
一是高血脂,高血糖,高血压,三高会令得血管失去弹性,脆化,给血栓的形成填下了伏笔环境。
二是饮食中高糖,高淀粉,高碳水化合物的饮食结构,令得血糖升高,或血糖代谢异常。糖是粘的,油,血脂是滑的。代谢异常的糖,就会粘合血液中的游离脂肪酸,低密度脂蛋白LDL,而形成血栓子。这是个非常重要的因素。且糖基化会使得血管硬化。
三是血粘度高,血液粥样硬化,血液毒素废物增多,血管内壁会慢慢粘附增厚,血管内壁在稍为有裂痕部位形成斑块,随着时间的推移,斑块如脱落下来就形成栓子。
血粘度的升高,血液毒素废物的堆积,都会使得微血管,毛细血管的循环受阻,容易堆积形成血栓。
四是血液的含氧量减少,身体抗氧化能力下降,肝脏合成强力抗氧化剂SOD减少,会使得血管内表面的斑块形成加速,斑块的脱落,血栓就形成。
五是肝脏合成卵磷脂的能力下降,使得血液中的VLDL,LDL,脂肪酸无法收肝脏代谢,使得血脂过高,血脂高,血粘度高,血压也跟着高,血栓形成的危险因素大大增加。
六是血管炎症,免疫反应,血小板堆积,加上其他因素,也会形成血栓。
七是发病条件,透发因素。即情绪波动,用力,劳累,愤怒,气过头等,都会加速身体氧气的消耗,血压升高,血流速度加快供血供氧。此时替在的血栓就会被透发出来,造成心脑血管疾病。
总之,血栓是一个结果,因素原因着很多,涉及非常多的的生理反应过程,一环扣一环,环环相扣: 饮食营养,血糖,血脂,血压,血管弹性与硬化,血液粘度,血液毒素堆积,血液抗氧化,肝脏,酶,血小块,血氧浓度,糖代谢异常,脂肪代谢异常,胆固醇,血管炎症免疫,情绪性格,劳累,等等。
脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块基础上,在血流缓慢、血压偏低的条件下,血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓,称之为脑血栓。临床上以偏瘫为主要临床表现。
脑血栓形成是缺血性脑血管病的一种,多见于中老年人,无明显性别差异,它是由于脑血管壁本身的病变引起的。脑血栓形成最常见的病因是动脉硬化,由于脑动脉硬化,管腔内膜粗糙、管腔变窄,在某些条件下,如血压降低、血流缓慢或血液黏稠度增高、血小板聚集性增强等因素的作用下,凝血因子在管腔内凝集成块,形成血栓,使血管闭塞,血流中断,从而使血管供血区的脑组织缺血、缺氧、软化、坏死而发病。脑血栓形成可发生在任何一段脑血管内,但在临床上却以颈内动脉、大脑前动脉及大脑中动脉的分支所形成的血栓较常见。
患者发病前曾有肢体发麻,运动不灵、言语不清、眩晕、视物模糊等征象。常于睡眠中或晨起发病,患肢活动无力或不能活动,说话含混不清或失语,喝水发呛。多数患者意识消失或轻度障碍。面神经及舌下神经麻痹,眼球震颤,肌张力和腹反射减弱或增强,病理反射阳性,腹壁及提睾反射减弱或消失。
脑血栓轻微者表现为一侧肢体活动不灵活、感觉迟钝、失语,严重者可出现昏迷、大小便失禁甚至死亡。但由于发生的部位不一样,脑血栓的症状也不一样。
1.急性期
以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。
(1)缓解脑水肿 梗塞区较大的严重患者,可使用脱水剂或利尿剂。
(2)改善微循环 可用低分子右旋糖苷,能降低血黏度和改善微循环。
(3)稀释血液 ①等容量血液稀释疗法通过静脉放血,同时予置换等量液体。②高容量血液稀释疗法静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。
(4)溶栓 ①链激酶。②尿激酶。
(5)抗凝 用以防止血栓扩延和新的血栓发生。①肝素。②双香豆素。
(6)扩张血管 一般认为血管扩张剂效果不肯定,对有颅内压增高的严重患者,有时可加重病情,故早期多不主张使用。
(7)其他 本病还可使用高压氧疗法,体外反搏疗法和光量子血液疗法等。
2.恢复期
继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练,除药物外,可配合使用理疗、体疗等。此外,可长期服用抗血小板聚集剂,如潘生丁或阿司匹林等,有助于防止复发。
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