手足癣是指皮肤癣菌侵犯指趾、趾间、掌跖部所引起的感染。在游泳池及公共浴室中穿公用拖鞋易感染足癣,手癣常由足癣感染而来。病原菌主要为红色毛癣菌、须癣毛癣菌及表皮癣菌等,近年来白念珠菌也不少见。
手癣五种类型
1、浸渍糜烂型:常见于脚,重者整个足轻度红肿,轻者浸渍只见于第四五趾缝间,趾肥厚者所有足趾间都呈浸渍型。趾缝因浸渍而糜烂,覆以表皮碎屑手足癣加盟,基底潮红,分泌浆液。不注意清洁而搔抓可产生继发感染。
2、水疱型:天气温暖时发生于手掌、指(趾)缝、足底、足侧的针头至绿豆大小水疱,可有或多或少的炎症反应,同时可发生大疱,甚至脓疱手足癣加盟,蔓延至足背。疱壁紧张,内含清液,破后干燥成不规则的领圈样鳞屑。急性者常可自愈,但天暖又复发,导致显著的炎症,甚至引起继发感染。
3、鳞屑型:开始在指(趾)缝间出现由小水疱干燥而成的圆型鳞屑,逐渐增多,扩大到整个指缝、足缝、足根、足侧、手掌和足底。鳞屑呈点滴状、鱼鳞状、环状或大片形,不断脱落又不断发生,其下皮肤正常或微红,较早的鳞屑较薄,易脱落。在足底呈小片多环形的其边缘较厚,久之整个足底可覆以坚硬而粘着的厚片,不易脱落。自觉有不同程度的痒。冬季干燥时尤其在足跟后部或两侧,小趾侧或小趾缝,常发生破裂,而有疼痛。
4、急性溃疡型:少见。为传播迅速的水疱、脓疱、湿疹样损害。水疱含脓液,很快发生表皮溃破。可使整个足底皮肤脱落,并伴继发感染。
5、慢性湿疹型:慢性浸渍糜烂型手、足癣,可累及所有指(趾)缝,经过多年治疗和搔抓的刺激,使皮肤变得肥厚干燥,有显著浸润,病变持续多年,有不同程度的瘙痒。
疾病预防
由致病性丝状真菌感染引起,本病有传染倾向,其发生与密切接触患者的手足部位和用品,如拖鞋、浴盆、拭脚布等有很大关系。手癣又常由患者自身足癣传染而来。
1. 养成良好的卫生习惯,不穿他人的鞋袜,不用他人的毛巾、浴巾、不与他人共用面盆、脚盆。经常清洗手脚,保持手足清洁和合适的湿度。避免用手搔抓患部。
2. 避免进食辛辣刺激性食物和发物,戒烟酒,饮食以清淡为宜,多吃些新鲜蔬菜和水果。
足癣瘙痒忌用热水烫脚趾间长出红斑,奇痒难忍,用热水烫后感觉舒服多了。可过了两天,红斑处不仅更痒了,还长出水泡。患上足癣,以热攻痒的“疗法”反倒会拖延病情。因为热水烫脚能起到临时止痒作用。但是,足癣患者如用此招,不仅不能止痒,还可能因为毛细血管的扩张,导致继发性细菌感染。夏季天气闷热潮湿,真菌感染机会多,是足癣的好发季节。曾染上足癣的患者,也易再次感染。患上足癣后,要坚持正常治疗。平时要擦些抗真菌的药膏,如有必要,还可同时口服抗真菌的药。频繁出入各种公共场所易染上足癣。出门在外,要尽量不穿公用拖鞋,少洗桑拿浴,注意个人卫生。
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