一累就心痛是劳累型(稳定型)心绞痛的典型表现
累和痛同时出现,休息后缓解(一般时间3-5分钟,不超30min)
原因:心的冠状动脉出现一支或多支狭窄,劳动时,心肌需氧增加,但血管狭窄,血流无法增加,心肌缺氧,出现疼痛
心功能不全是指心泵血不足,外周器官灌流不足,静脉回流障碍~~和心绞痛是不同的!
心理精神不安引起的心绞痛,累同痛不同时出现,时间常长于3-5分钟,病人比较神经质,伴失眠等症状
建议:心电图,静息心电图一般正常,负荷心电图出现心肌缺血表现,24小时心电图也容易发现心肌缺血,冠脉造影更容易发现,但比较贵!先心电图吧
后两者大一点的都有吧...
我刚考完内科的..临床经验不足,但理论掌握得还可以的
这原因就多了,可以是脚底本身软组织炎症,也可以是腰椎神经压迫,还可以是小腿肌腱问题引起等。
接下来,我会从较为常见的原因着手,告诉大家具体为何脚底中心痛的,以及一些常规处理方法。
原因一:足底筋膜炎
足底筋膜炎(plantar fasciitis),通常由于过度使用或损伤导致足底筋膜产生无菌性炎症,常表现出足底近足跟处疼痛不适。当然疼痛也可能会在脚底中心。
当出现足底筋膜炎时,足部疼痛通常在早上睡醒踏出前几步时、长时间站立或步行后变得更明显。
足底筋膜炎常规处理方法:
除冰敷、休息外,还可以尝试足底放松或小腿拉伸运动缓解症状。
在足底滚筋膜球或冰过的矿泉水瓶。
对于冷冻后的矿泉水瓶,偏冷的温度有利于缓解疼痛舒缓炎症,滚矿泉水瓶有利于放松筋膜缓解疼痛。
小腿拉伸运动
一腿在前一腿在后,后侧腿脚跟不离地,足尖对准前方;
前腿缓慢屈膝,后侧小腿有拉伸感即可;
保持10-20秒,一天5-10次。
原因二:胫后肌腱功能障碍
胫后肌腱功能障碍(Posterior tibial tendon dysfunction ,PTTD),也称成年人后天扁平足。
胫后肌腱从小腿下方,穿过脚踝,附着在足底中部的骨头上,有着支撑足弓,维持足部稳定性的作用。
换言之,当胫后肌腱出现问题时,可能无法支撑好足弓,出现后天扁平足(flat foot),如下图1。
除了扁平足,还可能会出现小腿、脚踝内侧疼痛、肿胀或无法踮脚站立。疼痛往往出现在活动过程中,例如跑步、长期步行。
胫后肌腱功能障碍常规处理方法:
使用踝关节支架或石膏固定,减轻足部负担;超声治疗与一些非甾体抗炎药(NSAIDs)有利于舒缓炎症缓解疼痛;适度运动强化肌肉,减轻胫后肌腱负荷,改善活动功能障碍;若保守治疗无效,需要考虑手术修复肌腱的可能性。原因三:腰椎神经受压(如腰椎间盘突出症)
神经支配着身体不同部位的感觉与力量。像是腰椎神经会支配到足部的感觉与力量,如下图L5腰椎神经根的支配范围涉及到足底。
因此,当这腰椎神经受压时,有可能引起足部的疼痛、麻木,或力量下降。
跟前两个原因不同,它病变的部位不在足部而是腰部,症状的出现会与腰部活动(如向前/向后弯腰),长期久坐等有关。
所以,常规处理方法往往也是在腰部。例如,腰部深层肌肉强化运动,腰椎牵引,腰椎手术等。
总结:
以上是导致脚底中心疼痛的常见原因。
如果通过常规应对方法,仍无法缓解,甚至疼痛越来越明显,出现频率越来越多,建议尽早就医寻求专业医疗帮助。
另外,需要补充的是,不要自己给自己下诊断!否则,您很容易会每看一个相似的症状,就觉得自己好像是这样,越看越迷茫。遇到长期无法缓解的足底疼痛,还是应该请医生判断。
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你好,孩子出现心脏刺痛、心跳过快以及黑蒙,要考虑孩子有心肌炎、心律失常的情况,心肌炎一般多是由病毒感染导致的。
建议最好是带孩子去医院,做心电图和心肌酶谱检查,根据检查结果,尽快明确诊断,及时采取营养心肌、抗心律失常等治疗。
以上是对“孩子心脏偶尔刺痛是怎么回事”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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