新生儿黄疸反复,首先要看是直接胆红素增高还是间接胆红素增高。如果是直接胆红素增高,则需要进一步寻找病因,如新生儿肝炎或者胆道系统发育异常等。如果是间接胆红素增高,则要警惕晚发性母乳性黄疸,可试停母乳3-5天。停母乳期间配方奶喂养。
刚出生4天的新生儿出现黄疸,首先要经皮测量胆红素,如果小于10mg/dl,则认为是生理性黄疸,一般7~10天会自然消退。如超出正常范围,需要进一步检测血清胆红素的水平,血清胆红素应当小于12mg/dl,如果超出这个范围,则认为是病理性黄疸,需要进行医学干预。1、新生儿生理性黄疸一般程度较轻,无需治疗,一般出生2~3天开始出现,7~10天可自然消退,经皮测胆红素不超过10mg/dl。2、如果新生儿黄疸出现的时间较早,于出生后24小时内发生,或者血清胆红素水平较高,则为病理性黄疸,多是由于新生儿感染、溶血等原因造成,需要检查病因,给予针对性治疗。3、新生儿黄疸如不及时干预,可能会发生核黄疸,影响孩子神经功能发育,造成神经系统不可逆损害。
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