痤疮(青春痘、暗疮、粉刺)的分级和治疗
为了选择最恰当的治疗方案,将痤疮分为轻中重不同的等级。轻(Ⅰ级):粉刺为主要的皮损,可有少量丘疹和脓疱,总病灶数少于30个。常熟市第二人民医院皮肤性病科石学波中(Ⅱ级):有粉刺,伴有中等量的丘疹和脓疱,总病灶数在31-50之间。中(Ⅲ级):有粉刺,伴有大量丘疹和脓疱,偶见大的炎性损害,分布广泛,总病灶数在51-100之间,有少数结节。重(Ⅳ级):除上述皮疹外,又伴有结节与囊肿,多数又疼痛并形成囊肿,结节囊肿在3个以上。治疗的选择(1)
轻度(Ⅰ级)痤疮:治疗主要是针对消除粉刺。其次针对少数炎症丘疹以及去脂的目的。以外用药为主,适当内服四环素或多西环素。为预防复发在皮损完全消退后可经常涂用抗角化药做维持治疗4~6个月。(2)
中度(Ⅱ~Ⅲ级)痤疮:以消除粉刺并针对多数的炎症丘疹以及去除皮脂的治疗为主,疗程适当延长。内服外用药物并用,疗程一般6~12周,视病情减药维持治疗4~6个月。(3)
重度(Ⅳ级)痤疮:除与中度Ⅲ级治疗相同之外,加强了内服药物的治疗,疗程一般8~12周,然后减药维持治疗6个月。从以上治疗方案可以看出,为了预防痤疮复发,痤疮患者的治疗要重在坚持,一般在皮损消退后维持治疗4~6个月,这样才会有满意的疗效。
首先要查找到原因根本原因,可能与雄激素分泌旺盛,血液循环不良,病原菌感染或内分泌失调,不注意清洁,使用劣质化妆品或者紫外线以及某些化学药物等有关。可遵医嘱用药,可以遵医嘱口服麦迪霉素或者四环素类的药物。注意局部清洁以及卫生。
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