1、保守治疗
对于轻度肾积水且病情发展缓慢,肾功能处于稳定和平衡状态时可暂时先观察,但需定期去医院做检查,看一看积水进展情况。孕妇生理性肾积水,不必担心能自行解除。
2、做好局部处理
若梗阻部位发生病变时,需对局部进行处理,比如结石摘除手术、粘连分离等。若因为局部压迫时间太长而引起的输尿管严重受损,应该把此段输尿管切除,然后再吻合。梗阻已经对肾脏带来严重积水时,应该先做造瘘引流。
3、手术治疗
若肾积水越来越严重而且有明显症状、肾功能下降,并且带来并发症时应该及时通过手术治疗。及时解除造成肾积水的梗阻性疾病,比如结石或者前列腺增生等。严重肾积水引起患侧肾功能丧失或者严重感染积脓,可切除患侧肾脏。若肾积水所引起的患侧肾功能差,甚至可能导致尿毒症,因此应该先做肾造瘘术,等肾脏功能恢复再进一步的处理梗阻问题。若是双侧都出现了肾积水,应该排除下尿路梗阻的原因。先治疗情况好的一侧,然后再处理严重一侧。肾小盏积水一般和结石有关,只要没有临床症状,不需要做手术。
4、饮食治疗
把100克粳米淘洗干净放在锅里面煮成粥,然后再放入10克紫苏叶和5段葱白,趁热的时候喝,每天喝一次,具有温阳利水消肿的效果。适合于脾肾阳虚所引起的身体水肿,辅助治疗肾积水。
轻度的肾盂积水治疗办法要根据是否有临床症状而决定,如无任何临床表现,仅在查体时发现轻度的肾积水,可以通过多饮水、勤排尿、多吃蔬菜水果碱化尿液等方式,促进肾积水排出。得了肾积水要积极到正规医院治疗,同时定期复查。
肾积水的治疗主要看是双侧的还是单侧的,是什么原因造成的。
第一,双侧的肾积水往往是下尿路梗阻造成的,下尿路梗阻最常见的是膀胱的一些疾病,常见的是神经源膀胱,还有膀胱出口梗阻,包括有前列腺增生、下尿道结石、膀胱肿瘤、尿道口的狭窄,这些情况都是可能的,在治疗的时候,要治疗下尿路的疾病。
第二,对于单侧的肾积水,原因比较多,从肾脏、输尿管来说,肾脏结石、输尿管结石,输尿管梗阻包括有先天性的、后天性的梗阻,这些情况的原因很多。
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