二胎时代 中国私立儿科医院“春天”来临

复旦大学附属儿童医院的一名医生告诉《捷报》，自7月份以来，儿科咨询的数量一直在增加。除了意外伤害的数量迅速增加之外，皮肤病，呼吸系统疾病和胃肠道疾病的门诊诊所数量也有所增加。平均而言，门诊医生每天接待近100名患者，比去年增加。

为了应对夏季门诊高峰期，上海，北京，广东和其他许多地方的儿科医院最近启动了门诊急救计划，增加了门诊部门，增加了就诊医生的人数，并延长了工作时间。确保孩子的就医需求。

即便如此，小儿供需严重不足仍然难以解决。

瑞金医院是上海市黄浦区为数不多的设有24小时儿科的三级医院之一。晚上9点以后，仍然有很多小病人在排队等候半个多小时才去看医生。对于大多数父母来说，这个等待时间是可以接受的。在复旦大学儿童医院和上海儿童医院等专科医院，繁忙时，轮候时间可能至少需要两三个小时。

在儿科门诊不断哭泣一直持续到午夜。人们赶往会诊室。一个孩子通常由两名父母陪同，通常有四名父母，这使咨询室很拥挤。会诊的时间非常有限，医生努力快速准确地确定病情，但是许多医疗状况需要依靠孩子父母的描述。家长担心遗漏，希望尽可能延长咨询时间以更详细地描述病情。也发生了矛盾。

这种情况已成为公立医院儿科的标准。对于患者来说，医疗环境不好。对于医生来说，工作压力高，危险因素高，收入低于其他部门。多年来，儿科医生的数量持续减少，综合医院的儿科部门继续萎缩，进一步加剧了儿科供求不平衡和医疗环境恶化。

根据《 2020年中国卫生统计年鉴》，全国每千名儿童中只有0.43名儿科医生，这远低于发达国家的0.85〜1.3水平。此外，中国医师协会儿科分会2008年发布的数据显示，我国每个儿科医生都要照顾近4,000名儿童，而在德国和美国，分别是300和400名儿童。

儿科医生的短缺极大地影响了儿童复杂疾病的研究和治疗。即使在日常工作中，儿科医生每天的门诊次数约为17人次私立医院加盟，是其他部门医生工作量的4倍2.。随着中国“第二胎”时代的到来，儿科医生的短缺很难在短期内逆转。

更严重的是，整个儿科医疗系统存在差距。

不久前，上海儿童医院党委副书记黄敏在一次医疗论坛上提到了一起特例。一个7岁的患有脑瘤的孩子可能因为错过了手术机会而无法得到治疗。

特殊之处不在医学上。黄敏说，这名孩子三岁以上被诊断出患有脑瘤。由于他还太小，无法进行手术，因此医生建议他应该等孩子长大后再观察，然后再决定手术时间，但经过三年的延误，脑瘤变得太大了。

“这是由于儿科医疗服务系统功能不足而引起的。在当前的系统中，没有任何一方可以跟进并监督此类儿童。医院和医生没有精力和时间去做。而且社区负担不起专业的监督，但是此功能对于儿童来说非常重要。”黄敏说。

黄敏认为，公共医疗系统中的这一缺口可能需要更多的市场力量来填补。

事实上，近年来私人儿科医院的兴起和儿科家庭医生的出现在填补这一空白中发挥了作用。

瑞金医院的一名医生已经工作了15年，他说，近年来，许多辞职的儿科医生去了私立医院。 “出埃及医生”经常说：“我想成为一名儿科医生，但我想成为一个体面的儿科医生。医生”。

这是一个非常现实和理想的情况。私立医院收取更高的费用，医生的收入大大增加。许多私立医院也有明确的规定，例如“看病人半小时”。这样可以使医生从容地看医生，与医生和患者充分沟通，减少矛盾和误解。

近年来，仅在上海，私立儿科医院就已表现出草原火灾。来自三级医院的越来越多的高级儿科医生开始加盟到私家医院或诊所，中产阶级的年轻父母也更喜欢私立儿科医院。

Villino是上升最快的私人儿科诊所之一。自2014年以来，它在上海古北开设了第一家韦尔诺儿科诊所。在接下来的两年中，它还将位于上海的黄浦区和浦东新区。深圳和杭州的诊所也将很快开业。

根据韦尔诺首席执行官刘晓晓的说法，韦尔诺是美国最典型的医疗机构。关于美国的儿童保育，结合了中西育儿的儿童保育模式可以使美国的私人医疗适应当地情况。这个概念包括遵守循证医学，不过度治疗，不过度使用药物，温暖的医疗环境和后续医疗服务。

家庭医生的概念在这样的诊所中得到了很好的体现。例如，在维尔诺中，将为每个孩子创建一个个人文件私立医院加盟，包括孩子的健康数据，家庭成员的病史，生活习惯等，并使用自行开发的手机云系统来帮助每个家庭会员随时查看健康数据，随时联系医生，医生会给出详细建议，并提醒婴幼儿保健时间。大多数患者将始终跟随同一位医生。随着时间的流逝，一些父母和医生已经成为朋友。

Weerno的许多医生来自上海许多著名的三大医院。实际上，韦尔诺的共同创始人之一是一名在美国从事医学工作超过30年的美籍华裔医生。他将先进的美国私人医疗管理系统带入了中国。为了创造适合中国人的美式医疗服务，维尔诺诺不仅从国内三大医院招募了高级儿科医生，而且还与美国费城儿童医院等世界知名医院进行了战略合作。进行远程咨询和转诊合作。

韦尔诺的本地化也很好。如果患者需要，它还可以帮助患者转诊到国内三大医院。

大多数私人儿科医院在设计上也与公立医院不同。这些医院通常不再是冷白色，而是装饰有各种颜色，各种玩具以及成排的落地窗，这些窗可透射阳光以营造舒适温暖的氛围。医疗环境。

实际上，这种设计的重要性并不仅限于外观。由于幼儿无法像成人一样向医生提供有效的信息以进行诊断和治疗，因此儿科也被称为“哑巴”，要求医生花费更多的时间与儿童的家人进行交流以获得更准确的信息。另一方面，许多研究还表明，孩子在药物治疗期间的恐惧和抵抗力越小，从疾病中恢复就越有帮助。

“去大医院的队列很长而且很混乱，但是医生看病的时间很短，而且付钱也不便宜，”一位习惯于在私人诊所看医生的父母说。 。 ，为什么不选择私人医生去看医生？您不仅可以拥有一个舒适的环境，还可以咨询医生，从而提高了医疗和治疗的效率，实际上节省了很多不必要的费用。”

由于中国中产阶级的崛起，私人儿科医院和儿童家庭医生的潜在市场已经很大。

根据麦肯锡的报告，中国中产阶级是一个年收入在1.15-4.30,000美元（相当于7.5--2,800万元人民币）的群体。人口从2000年的500万增加到今天的2. 25亿。预计到2020年，人口将增加到2. 75亿，这将超过欧洲的总人口。

上海的一项调查还显示，本地，长三角乃至全国的高收入人群对高端医疗服务都有潜在的需求。根据对上海高收入人群人均医疗消费的估算，上海高端医疗当前的潜在市场规模约为110亿元。考虑到长三角和来上海就医的高收入人群，上海的高端医疗市场将接近300亿元。

截至2010年，公立医院特殊需求业务收入和中外合资，合作医疗机构高端医疗服务收入仅为40亿元左右。

近年来，上海，北京，深圳等地的高档私立儿科医院已进入快速发展阶段，许多公立医院也加入了高端医疗行业。上海国际医疗中心于今年年初开辟了儿科绿色通道，并将门诊费用降低到公立医院的特殊需求水平之后，儿科接受治疗的儿童数量增加了两倍。

刘晓晓表示，随着市场竞争的发展，包括韦尔诺在内的一批行业领导者将不可避免地将他们的服务定位从高端发展到中高端。同时，国内私人儿科医院也将参加比赛。更好的服务来弥补公共医疗系统的不足。

就公立医院而言，在市场吸收了一些医疗压力之后，公立医院也可以更好地专注于临床研究和科学研究，以提高我国的​​整体医疗水平。

例如，在治疗儿童肿瘤方面，中国与发达国家之间的检测时间差距很大。美国专注于疾病预防。许多疾病是“早期发现和早期治疗”。同时，由于美国拥有完整的转诊系统，患儿患肿瘤后可及时得到治疗，因此肿瘤治愈率很高。但是，中国人的医疗习惯导致许多儿童期肿瘤被发现处于晚期，而且中国的转诊系统还不完善，因此很容易延误治疗。

此外，美国拥有相对先进的研究体系和基础研究。尤其是，基础肿瘤研究可以迅速转变为先进的治疗方法，因此通常会采用最先进，最有效的治疗方法对患者进行治疗。现阶段，国内公立医院医生的短缺和医疗体系中相关环节的薄弱是导致临床研究无效的主要原因。

对于目前处于紧张状态的公立医院的儿科而言，构建这些系统非常困难。在一定程度上，私立儿科医院将不仅填补市场空白，而且将有利于公立医院改革的进程。